فرم نمایندگی فروش (ویداس – بلیتان)

نام و نام خانوادگی

کد ملی

تلفن

تلفن همراه

آدرس ایمیل

بدون نام

نام فروشگاه

تلفن فروشگاه

کد پستی

نوع جواز

سابقه کار

نوع فروش

پخش کننده

خرده فروشی

وضعیت ملک

شخصی

سرقفلی

اجاره ای

آدرس فروشگاه

کارت ویزیت

انتخاب مسیر …

حداکثر سایز 10 MB

متن زیر را وارد کنید(الزامی)

این قسمت نباید خالی رها شود.

لطفا صبر کنید